為什麼生病時血糖會不穩定?
當糖尿病患者生病時,即使是普通的感冒或腸胃炎,都可能導致血糖出現異常波動。主要原因包括:
- 身體的壓力反應:生病時,身體會分泌壓力荷爾蒙(如腎上腺素、皮質醇等),這些荷爾蒙會降低胰島素的效果,導致血糖升高。
- 發炎反應:感染或發炎會增加胰島素阻抗,使血糖更難控制。
- 飲食改變:生病時可能食慾不振、嘔吐或腹瀉,導致進食量減少,可能引發低血糖;若選擇不當食物,又可能造成高血糖。
- 藥物影響:某些感冒藥或中藥可能含有糖分或類固醇,會進一步影響血糖控制。
生病期間的自我管理原則
1. 加強血糖監測
- 生病期間應每2-4小時檢測一次血糖,密切掌握變化。
- 特別注意是否有低血糖(<3.9 mmol/L)或高血糖(>13.9 mmol/L)的情況。
2. 維持正常用藥
- 切勿自行停藥或調整劑量,即使食慾不佳也應諮詢醫生。
- 1型糖尿病患者即使無法進食,仍需注射基礎胰島素。
3. 保持水分和營養
- 每天飲用足夠水分(至少8-10杯),預防脫水。
- 若食慾不振,可選擇易消化的碳水化合物食物,如:
- 粥、麵條、吐司
- 蘋果泥、香蕉
- 清湯、電解質飲料
4. 適當休息與觀察
- 避免劇烈運動,讓身體充分休息。
- 每天記錄血糖值、體溫、進食量和症狀變化。
何時應立即就醫?
出現以下情況時,請立即聯繫醫療團隊或就醫:
✓ 持續嘔吐或腹瀉超過6小時
✓ 呼吸困難或急促
✓ 嚴重腹痛或頭暈
✓ 意識模糊、嗜睡或行為異常
✓ 血糖持續高於13.9 mmol/L或低於3.9 mmol/L
✓ 尿酮或血酮檢測呈陽性
✓ 體重急速下降(一週內減輕5%以上)
特別注意族群
以下患者生病時風險更高,需格外謹慎:
- 1型糖尿病患者
- 老年患者(65歲以上)
- 有糖尿病併發症者(如腎病變)
- 懷孕的糖尿病患者
溫馨提醒
1. 生病前準備:
- 家中常備血糖試紙、酮體試紙和易消化食物
- 預先與醫生討論”生病日計劃”
2. 用藥注意:
- 避免自行服用成藥,特別是含糖漿的感冒藥
- 中藥需確認不含糖分或類固醇
3. 緊急聯絡:
- 保存醫療團隊的緊急聯絡方式
- 嚴重情況直接前往急診
生病期間的血糖管理需要更加細心,但透過正確的監測和處理,可以避免嚴重併發症。如有任何不確定情況,請及時尋求專業醫療協助!














